Síntomas y tratamiento de la hipertensión.

Según la Organización Mundial de la Salud, la hipertensión es una de las enfermedades más comunes. La hipertensión ocurre en una de cada tres personas y se caracteriza por altas tasas de mortalidad en etapas graves. Solo un tratamiento complejo que combine medicamentos y el mantenimiento de un estilo de vida saludable puede tener éxito.

que es la hipertension

Lo que es la hipertensión es una enfermedad crónica, una patología del sistema cardiovascular. Se desarrolla como resultado de una interrupción en el trabajo de los centros superiores responsables de la funcionalidad de los vasos sanguíneos. Peligrosas complicaciones de la hipertensión y acompañadas de enfermedades internas.

Una de las principales manifestaciones de la enfermedad es la presión arterial alta (presión arterial), que disminuye solo después de tomar medicamentos especiales y fuertes.

La hipertensión se refiere a una presión de 140/90 mm Hg. y superior si se confirma durante dos reconocimientos médicos.

La hipertensión se divide en varios tipos:

• hipertensión arterial esencial,
• Hipertensión arterial sintomática,
• hipertensión crónica,
• Hipertensión vascular.

La hipertensión sintomática o secundaria representa solo el 10% de todos los casos notificados de la enfermedad. El síndrome hipertensivo, el segundo nombre de la enfermedad, acompaña con mayor frecuencia al lupus eritematoso sistémico, la urolitiasis, la anomalía y los tumores de los riñones, la isquemia, la toxicosis al final del embarazo y la tuberculosis renal. A pesar de que la hipertensión no tiene signos y características propias, agrava gravemente la enfermedad de base.

La hipertensión esencial es una forma independiente de la enfermedad.

La hipertensión crónica generalmente es causada por un exceso de calcio en la sangre, enfermedades infecciosas (que se vuelven crónicas), diabetes mellitus y herencia. Se manifiesta en forma de nerviosismo, distracción, fatiga y debilidad, entumecimiento frecuente de brazos y piernas, dificultad para hablar, hipertrofia del ventrículo izquierdo y dolores frecuentes en la región del corazón.

¿Cómo se desarrolla la hipertensión?

El mecanismo del desarrollo de la hipertensión es el siguiente: en respuesta a un factor de estrés, se produce una violación en los vasos periféricos de la regulación del tono. El resultado es un espasmo de las arteriolas y la formación de un síndrome discirculatorio y discinético. La secreción de neurohormonas en el sistema de aldosterona aumenta significativamente. Esto provoca un retraso en el lecho vascular de sodio y agua, lo que aumenta el volumen de circulación sanguínea y aumenta la presión. Durante la enfermedad, la viscosidad de la sangre también aumenta, lo que conduce a una disminución en la tasa del proceso metabólico en los tejidos. Las paredes de los vasos aumentan de tamaño, el espacio entre ellos se estrecha, lo que afecta el flujo sanguíneo. Un alto nivel de resistencia en la periferia hace que la enfermedad sea irreversible. Como resultado del aumento de la permeabilidad y la impregnación de las paredes de los vasos sanguíneos con plasma sanguíneo, se desarrollan arteriosclerosis y ellastofibrosis, lo que conduce a cambios graves en los tejidos de algunos órganos.

Espontáneamente, la hipertensión no puede ocurrir en humanos. Por lo general, la hipertensión está precedida por una distonía vegetativo-vascular (VD), un compañero frecuente de la cual son las venas varicosas.

Las venas varicosas y la hipertensión están relacionadas: el aumento de la actividad de las paredes de los vasos en la SVD conduce a una disminución de su diámetro. La resistencia de la pared del vaso al flujo sanguíneo aumenta, lo que aumenta la presión arterial. Las venas varicosas se caracterizan por el engrosamiento de la pared del vaso, la formación de bolsas y constricciones en el interior, que interfieren con el flujo normal de sangre. Las venas enfermas ya no pueden hacer frente al flujo sanguíneo, lo que conduce a la formación de edema en los tejidos y al estancamiento crónico de las venas. Esto puede convertirse en el desarrollo de gangrena, sepsis e incluso la muerte.

Clasificación de enfermedades

La enfermedad hipertensiva difiere en las causas del aumento de la presión, el daño a los órganos, el nivel y el curso de la presión arterial. La enfermedad puede ser benigna o progresiva lentamente o rápidamente progresiva - maligna. Más importante es la clasificación según el nivel y la estabilidad de la presión. Distinguir:

• GB normal (hasta 129/85 mm Hg),
• borde (hasta 140/90 mm Hg),
• hipertensión de primer grado (hasta 160/100 mm Hg),
• 2 grados (hasta 180/110 mm Hg),
• 3 grados (más de 180/110 mm Hg).

La hipertensión benigna tiene tres etapas. La primera o ligera se caracteriza por subidas de presión hasta 180 a 104 mm Hg, pero tras un breve descanso vuelve a la normalidad. Algunas personas se quejan de dolores de cabeza, problemas para dormir, fatiga y rendimiento reducido. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la etapa leve continúa sin síntomas individuales pronunciados.

La segunda etapa o intermedia se caracteriza por una presión de hasta 200 a 115 mm Hg. en reposo. Se acompaña de dolores fuertes y punzantes en la cabeza, mareos, dolor en la región del corazón. Durante el examen, se detecta daño al corazón. A veces se detecta isquemia subendocárdica. Los accidentes cerebrovasculares cerebrales, la isquemia transitoria del cerebro son posibles.

La tercera etapa o grave se acompaña de aumentos de presión estables y fuertes. Al comienzo de la etapa, el aumento de la presión es intermitente, y suele manifestarse después del esfuerzo físico, así como cambios en la presión atmosférica, trastornos emocionales. La normalización es posible después de un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular. Después de un ataque al corazón, a menudo se produce hipertensión sin cabeza. Es decir, un estado en el que solo disminuye la presión sistólica o del pulso.

Razones para el desarrollo de la enfermedad.

Las causas de la hipertensión radican en la violación de la actividad reguladora de las partes principales del sistema nervioso central, que controlan el trabajo de todos los órganos internos. Sobreesfuerzo frecuente y exceso de trabajo, tanto físico como mental, malestar a largo plazo, constante y fuerte, el estrés puede conducir al desarrollo.

Trabajar de noche, estar a menudo en un ambiente ruidoso también puede desencadenar la enfermedad.

El grupo de riesgo incluye a los amantes de los alimentos salados. La sal provoca espasmos en las arterias e impide la eliminación de líquidos. La herencia juega un papel importante. La probabilidad de aparición de la enfermedad aumenta si la hipertensión está presente en dos o más familiares.

Algunas enfermedades también provocan el desarrollo de hipertensión. Éstos incluyen:

• Enfermedades de las glándulas suprarrenales y los riñones,
• enfermedad de tiroides,
• Obesidad,
• diabetes diabetes,
• Amigdalitis,
• Aterosclerosis.

Entre las mujeres del grupo de mayor riesgo, las que están en la menopausia. Esto se debe a cambios hormonales en el cuerpo, exacerbaciones emocionales, reacciones nerviosas. Es durante la menopausia que ocurre alrededor del 60% de todas las enfermedades en las mujeres.

En los hombres, la edad y el sexo determinan el aumento del riesgo. La hipertensión a la edad de 20 y 30 años se desarrolla en aproximadamente el 9% de los hombres. A la edad de 40 años, el porcentaje aumenta a 35, y después de 65 años, ya es del 50%. La hipertensión es más común en hombres menores de 40 años que en mujeres. En el grupo de mayor edad, la proporción cambia; esto se explica por un gran porcentaje de mortalidad masculina por complicaciones.

Las causas de la hipertensión radican en la hipodinamia y los malos hábitos. Los componentes del humo del tabaco provocan espasmos de los vasos sanguíneos y dañan las paredes delgadas de las arterias. La inactividad física va acompañada de un metabolismo lento y, en caso de un aumento de la carga, un corazón no entrenado se cansa muchas veces más rápido.

Síntomas

La clínica de hipertensión en las etapas iniciales puede ser leve. Es posible que una persona durante mucho tiempo ni siquiera se dé cuenta del aumento de la presión y los procesos que se desarrollan en los vasos. Los primeros y primeros signos de hipertensión son irritabilidad sin motivo aparente y aumento de la fatiga.

Síntomas de la hipertensión en las primeras etapas: trastornos neuróticos, debilidad, trastornos del sueño, ruidos y zumbidos en los oídos y mareos, palpitaciones del corazón.

La gente nota una disminución en la eficiencia, una pérdida de concentración. Hay dificultad para respirar. La cefalea con hipertensión aparece con más frecuencia por la mañana en la región temporal y occipital. Al final del día y en posición supina puede aumentar. Están asociados con una violación del tono de las vénulas y las arteriolas. Los síntomas de la hipertensión incluyen dolor en el área del corazón. Esto se debe al mayor trabajo del músculo cardíaco para superar la creciente resistencia. Como resultado, se produce una disociación entre las necesidades y capacidades del miocardio, lo que conduce a la angina de pecho.

Los signos de hipertensión en una fecha posterior son el velo y el parpadeo de "moscas" ante los ojos, así como otras fotopsias. Se explican por espasmos de las arteriolas de la retina. La hipertensión maligna puede ir acompañada de hemorragias en la retina, que conducen a la ceguera. En casos raros, los síntomas de la hipertensión se manifiestan por vómitos, hinchazón de las manos y entumecimiento de los dedos, escalofríos, por la mañana: pesadez en los párpados e hinchazón de la cara, sudoración excesiva.

Complicaciones durante la hipertensión

Complicaciones de la hipertensión:

• Crisis hipertensiva,
• discapacidad visual,
• Trastornos circulatorios en el cerebro.
• nefroesclerosis,
• hemorragia subaracnoidea,
• Aneurisma disecante de aorta,
• bradicadia,
• Daño a los órganos objetivo (riñones, corazón, cerebro, venas y arterias, vasos del fondo del ojo),
• Miocardiopatía hipertensiva (HLH, hipertensión ventricular izquierda)
• Angiodistonía de tipo hipertónico.

Crisis hipertensiva

Primero debe comprender qué es una crisis hipertensiva. Este término se refiere a un aumento agudo y significativo de la presión arterial, que se acompaña de síntomas característicos de la enfermedad. Además de la hipertensión, puede ser provocada por:

• Glomerulonefritis crónica y aguda,
• Toxicosis al final del embarazo,
• hipertensión renovascular,
• tumores cerebrales benignos,
• envenenamiento por metales pesados,
• Insuficiencia renal.

Las crisis pueden ser causadas por un desequilibrio hormonal y cambios repentinos en el clima. Una de las causas más comunes es el trauma de naturaleza psicoemocional. Síntomas: dolor de cabeza severo y severo, náuseas con ganas de vomitar, mareos, desmayos, ceguera a corto plazo y otros trastornos visuales, debilidad, cambios de humor, llanto. Síntomas cerebrales:

• vasoespasmo,
• Violación de la permeabilidad de las paredes vasculares,
• Entrada de plasma sanguíneo en la médula, lo que conduce a edema.

En las etapas iniciales de la enfermedad, las crisis son leves y de corta duración.

El peligro de una crisis en el posible desarrollo:

• desprendimiento de retina,
• carrera,
• Edema pulmonar agudo
• asma cardíaca,
• infarto de miocardio,
• Angina de pecho.

Las complicaciones de la hipertensión representan una grave amenaza para la vida humana y requieren un control médico regular.

bradicardia

Una complicación frecuente y peligrosa de la hipertensión. Se manifiesta dependiendo de la forma. La forma leve puede pasar desapercibida. Los mareos intensos, frecuentes y prolongados con hipertensión pueden indicar una forma pronunciada de la enfermedad. Además, los síntomas incluyen: estado de semidesmayo y desmayos frecuentes, cambios repentinos en la presión. La forma grave se acompaña de desmayos y paro cardíaco a corto plazo. El tratamiento de la bradicardia con hipertensión puede ocurrir con remedios homeopáticos y medicinales. Por lo general, se prescriben diuréticos, bloqueadores alfa, nifedicipina. De la homeopatía, se prescriben caléndula, hierba de San Juan, fresas, agitadores.

Las complicaciones incluyen los siguientes síndromes en la hipertensión:

• lesión miocárdica,
• Daño en el riñón,
• encefalopatía vascular,
• Síndrome de hipertensión arterial.

Condiciones clínicas asociadas: ictus isquémico, ICC, revascularización coronaria, insuficiencia renal, arteriopatía, papiledema.

Daño a órganos diana

Un corazón

Muy a menudo, se desarrolla hipertrofia ventricular izquierda. Esto sucede porque el músculo cardíaco tiene que empujar la sangre hacia los vasos deformados con gran esfuerzo. Tal trabajo conduce al engrosamiento de la pared muscular y a la falta de circulación sanguínea. Esto es peligroso con tensión muscular y fatiga cardíaca. Otra patología es una violación de la función diastólica del lzh. La fatiga creciente del músculo cardíaco lleva a un momento en que no puede tomar una posición relajada. La pared engrosada no puede relajarse durante la fase diastólica, en la que normalmente se produce la saturación de oxígeno. Todo esto conduce a la tercera patología: insuficiencia crónica. Se desarrolla como resultado de la falta constante de oxígeno. Es muy difícil tratar la enfermedad y, en combinación con otras patologías, conduce a la muerte.

Buques

Los vasos arteriales en la hipertensión están en un estado de estrechamiento constante debido a la contracción de la capa muscular. Esto lleva al hecho de que los vasos dejan de relajarse y el tejido muscular se reemplaza por tejido conectivo. Esto se llama remodelación vascular. La pérdida de visión, la aterosclerosis periférica de las extremidades y otras enfermedades se asocian a esta compleja e irreversible consecuencia.

Cerebro

La hemorragia causa casi el 25% de todos los accidentes cerebrovasculares. Y la hipertensión es la principal causa de las hemorragias, que tienen un alto porcentaje de muertes. El suministro insuficiente de sangre al cerebro conduce a un accidente cerebrovascular isquémico. Esta complicación representa más del 70% de los casos. Es causado por el estrechamiento de las arterias cerebrales o el bloqueo del canal por un trombo. Otra patología es la encefalopatía hipertensiva. Esta es una condición de emergencia, acompañada de dolor de cabeza severo, presión arterial alta, síntomas neurológicos. Si tiene hipertensión, existe la posibilidad de desarrollar deterioro cognitivo y demencia. Estos son cambios en la sustancia subcortical y atrofia cerebral, que son responsables de las violaciones de los procesos de pensamiento.

riñones

Una de las complicaciones más comunes es la microalbuminuria. El primer signo de daño renal y el desarrollo de insuficiencia renal. La insuficiencia renal crónica se caracteriza por la pérdida de la capacidad de los riñones para eliminar los productos metabólicos de la sangre.

Diagnóstico de la enfermedad

El tratamiento efectivo de la hipertensión solo es posible con un diagnóstico temprano y el cumplimiento de todas las reglas y recomendaciones. No siempre la presión arterial alta es un indicador de hipertensión, puede ser situacional. Y con visitas repetidas al médico no se detecta. Una sola medición de la presión puede no revelar la enfermedad: con síntomas recurrentes, es necesario medir la presión arterial en dinámica. Después de hacer un diagnóstico, los médicos realizan un diagnóstico diferencial para determinar la forma sintomática de la enfermedad.

Medición de presión

Para determinar el grado y la presencia de la enfermedad, se utiliza la medición de presión dinámica. Se lleva a cabo de la siguiente manera: el ambiente debe ser cómodo y tranquilo. Las mediciones comienzan no antes de diez minutos después del inicio de la admisión del paciente. Una hora antes de la visita, se excluye fumar, tomar cualquier alimento y bebidas fuertes (té, café, alcohol), cualquier actividad física, el uso de colirios o gotas nasales. Durante el primer tratamiento, se toman lecturas de la presión arterial de ambas manos del paciente, con una segunda medición después de 2 minutos.

Con una diferencia en las lecturas de más de 5 mm Hg. continuar las mediciones en el brazo con alta presión.

Tratamiento de la hipertensión

Cómo tratar la hipertensión depende de la etapa de la enfermedad, las complicaciones, la edad y muchos otros parámetros. Las opciones de tratamiento médico son seleccionadas por el médico tratante. El deseo de luchar solo con la enfermedad puede tener consecuencias desastrosas. El tratamiento moderno de la hipertensión comienza con métodos no farmacológicos que aumentan varias veces la eficacia de los fármacos. Debes comenzar por establecer una rutina diaria, eliminando cualquier estrés, no te olvides del ejercicio y las caminatas largas. Un punto importante en cómo lidiar con la hipertensión es la dieta. El paciente debe rechazar o reducir significativamente la ingesta de sal, beber menos, eliminar por completo las bebidas alcohólicas y el café. Si sigue todas las recomendaciones, puede evitar el tratamiento farmacológico de la enfermedad.

En el tratamiento, es importante no solo cómo lidiar con la hipertensión, sino también cómo eliminar las causas de la presión arterial alta.

Por lo general, los medicamentos se usan para el tratamiento:

• diurético,
• inhibidores
• Antagonistas de los receptores tipo 2
• Bloqueadores de los canales de calcio.

Medicamentos para la presión arterial: solo con receta

tratamiento homeopático

Teniendo en cuenta la cuestión de cómo deshacerse de la hipertensión, vale la pena prestar atención a los remedios homeopáticos. Suelen recomendarse cuando los órganos diana ya están afectados. La homeopatía para la hipertensión tiene una ventaja importante: un efecto leve. Los medicamentos no tienen contraindicaciones ni efectos secundarios. La desventaja es que el tratamiento con remedios homeopáticos es bastante lento. Al elegir este método, considere:

• Los medicamentos homeopáticos se prescriben simultáneamente con medicamentos,
• Combinar medicación y un estilo de vida saludable
• Con un grado de riesgo medio, este tipo suele ser el único posible.

Tratamiento hospitalario de la hipertensión

El tratamiento hospitalario generalmente se ingresa con una crisis hipertensiva complicada:

• encefalopatía hipertensiva aguda,
• asma cardíaca,
• edema pulmonar,
• Síndrome coronario agudo (angina inestable e infarto de miocardio),
• Aneurisma aortico,
• Sangrado arterial severo
• Eclampsia.

Al ingreso, los médicos de la clínica comienzan a realizar las principales acciones de diagnóstico:

• Cada 15 minutos medición de la dinámica de la presión arterial,
• electrocardiografía,
• Análisis general de sangre y orina,
• ecocardiografía,
• Análisis bioquímicos para la detección de potasio, sodio, urea, calcio, creatinina, fibrinógeno, coagulograma,
• Oftalmoscopia.

Además, se debe prescribir al paciente una cita con un neurólogo, prueba de Reberg y reoencefalografía, así como determinar el tipo de hemodinámica cerebral. Mientras está en el hospital, el tratamiento hospitalario depende de la presencia de complicaciones, la gravedad del ataque y otras enfermedades. Los primeros auxilios tienen como objetivo reducir la actividad del ventrículo izquierdo del corazón y eliminar síntomas como:

• vasoconstricción periférica,
• isquemia cerebral,
• Insuficiencia cardiaca.

De gran importancia en el tratamiento de un ataque complicado es la introducción de medicamentos antihipertensivos, la hospitalización en la UCI y el control regular de la presión arterial.

El tratamiento no farmacológico de un estado hipertenso incluye un aumento de la inmunidad, limpieza corporal, masajes, gimnasia y dieta. Es importante seguir las instrucciones de los médicos y no violar el régimen establecido.

Cómo vivir con hipertensión

Cuánto tiempo viven las personas con hipertensión es una pregunta importante para quienes han sido diagnosticados. Las consecuencias de la enfermedad dependen de la etapa y la naturaleza de su curso. La forma grave, el daño vascular, la tercera etapa de la enfermedad y la alteración de los órganos diana empeoran el pronóstico. La muerte prematura se produce por ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca aguda. Pronóstico desfavorable para quienes enfermaron a temprana edad.

La esperanza de vida de los pacientes hipertensos depende no solo de la correcta toma de medicamentos y visitas regulares al médico, sino también de la actitud personal y el cumplimiento de las reglas básicas. Éstos incluyen:

• clima psicologico,
• Dieta,
• Ejercicio físico,
• Sin malos hábitos.

Otra condición importante es comprender qué tipo de enfermedad es, cómo se desarrolla y qué consecuencias tiene en todo el cuerpo. Para comprender las características del curso de la enfermedad, no es necesario tener una educación médica. Hay muchos buenos libros y manuales escritos para la gente común. Uno de ellos es "Propedéutica de las enfermedades internas" de A. Yakovlev. El libro describe de manera breve y clara las principales disposiciones sobre la hipertensión, así como los regímenes de tratamiento más populares para la hipertensión.

Clima psicológico

Después de darse cuenta de cómo tratar la hipertensión y elegir un método de tratamiento, debe pasar a un tema igualmente importante: un estilo de vida saludable. Es imposible cuando se trabaja en un turno de noche, peleas frecuentes, viajes de negocios constantes y de larga distancia, fuerte estrés emocional, emociones negativas, miedos, ira. Todas estas condiciones van acompañadas de la producción de adrenalina en grandes cantidades, lo que conduce a la interrupción de los sistemas circulatorio y nervioso. Es importante controlar sus emociones, pensar de manera más positiva y excluir cualquier fuente de estrés de su entorno. Los tés de hierbas, las meditaciones, las caminatas, hacer lo que amas te ayudarán en esto.

Al crear las condiciones más cómodas a su alrededor, una persona aumenta las posibilidades de su recuperación.

Dieta

El sobrepeso y la hipertensión son incompatibles. Incluso si no hay kilos de más, el tratamiento comienza con la corrección de la nutrición. En las etapas iniciales, esto es suficiente para controlar la presión y evitar su aumento. Hay varias maneras de perder peso con hipertensión. La principal es la restricción calórica. Esto se puede lograr eliminando o reduciendo la dieta diaria de alimentos dulces y grasos, productos de harina. Una dieta para bajar de peso no debe confundirse con el ayuno: está prohibido para pacientes hipertensos. Para perder peso y normalizar la presión arterial, también debe controlar la cantidad de grasas animales en los alimentos. Es necesario excluir los alimentos ricos en colesterol tanto como sea posible, así como cambiar a variedades bajas en grasa de pescado, frutas y verduras y aceites vegetales naturales. Vale la pena abandonar por completo las salchichas, la manteca de cerdo, las albóndigas fritas y las carnes grasas, la mantequilla y los quesos grasos.

Contraindicaciones para la hipertensión: cualquier bebida y comida que excite el sistema nervioso. Estos incluyen no solo té, café y alcohol, sino también bebidas carbonatadas, especias picantes, especias olorosas.

Es importante incluir alimentos ricos en potasio y magnesio en su dieta. Estos elementos tienen un buen efecto sobre el músculo cardíaco, fortalecen las paredes de los vasos sanguíneos y el sistema nervioso. Una gran cantidad de potasio se encuentra en:

• ciruelas pasas,
• albaricoques,
• repollo,
• calabaza,
• plátanos

Rico en magnesio:

• Granos de trigo sarraceno, avena y mijo,
• Zanahoria,
• Remolacha,
• grosella negra,
• Perejil y hojas de lechuga
• nueces

Una regla importante: estos productos no deben combinarse con leche. El calcio afecta negativamente la digestibilidad de los elementos.

Ejercicio físico

Las complicaciones de la hipertensión arterial y la propia enfermedad no obligan al paciente a abandonar ninguna actividad. Gimnasia, ejercicios sencillos, yoga o caminatas largas, natación están indicados para pacientes hipertensos. El movimiento no solo lleva una carga de emociones positivas, sino que también ayuda a combatir el exceso de peso.

Debe comenzar con los entrenamientos más simples, aumentando gradualmente el tiempo y la complejidad de los ejercicios. Esto también se aplica a nadar y caminar.

La rehabilitación para la hipertensión de la tercera etapa, así como con complicaciones tales como accidente cerebrovascular hipertensivo, enfermedad coronaria, angina de pecho, debe realizarse solo bajo la supervisión de médicos. Por lo general, para la rehabilitación, los pacientes son enviados a centros turísticos especiales, al tratamiento de sanatorio. Que incluye una gama completa de medidas: nutrición adecuada, actividad física, medicamentos.